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肾石通冲剂联合西药治疗泌尿系结石41例对照观察

发表于:2015-08-19作者: 浏览:2438
肾石通冲剂联合西药                治疗泌尿系结石41例对照观察                  河南省安阳市眼科医院(455000)张世红 王子振                  河南省鹤壁市淇滨经济开发区卫生所 贾玉瑞 1995年1月~1996年3月应用肾石通冲剂联合西药治疗泌尿系结石41例,并与同期用单纯肾石通冲剂治疗对照组35例比较,治疗组取得了较好的疗效。现总结如下。 1 临床资料 治疗组41例,男23例,女18例,年龄18~76岁,平均37岁,其中肾结石21例,输尿管结石16例,肾结石伴输尿管结石4例。结石直径0.3×1.3cm,对照组35例,男20例,女15例,输尿管结石12例,肾结石伴输尿管结石4例。结石直径0.3×1.2cm。按就诊日期的单双数将患者分为治疗组与对照组,两组病例均经B超确诊。 2 治疗方法 治疗组与对照组开始3日均服肾石通冲剂,每次15g,3次/日。 2 1 肾石通冲剂联合西药组在第4日上午8时30分饮水500ml,同时口服双氢克尿噻75mg,8小时45分服肾石通冲剂。9时饮水500ml,9时30分再饮水500ml,并肌注速尿20mg。从9时35分开始用热盐袋温双肾及膀胱区至10时后嘱患者下床站立做平地轻跳运动,隔日重复1次,3~5次为疗程,间歇日按常规服用肾石通冲剂。 2 2 对照组从第4天开始服用肾石通冲剂,每次15g,3次/日,用温开水约500ml冲服,服药后于平地适度做双腿跳跃活动。 3 结果 3 1 疗效标准:治愈:症状消除,经B超复查结石消失;好转:症状基本消除,有结石排出,但B超检查仍发现有结石残留;无效,无结石排出,B超检查无变化。 3 2 结果:治疗组41例中治愈36例(87.8%),好转4例(9.76%),无效1例(2.44%),总有效率97.56%。起效时间:最短7天(1例),最长1个月(5例),平均13.5天,对照组35例中治愈28例(80%),好转3例(8.56%),无效4例(11.43%),有效88.57%,起效时间最短11天(1例),最长48天(7天) 4 讨论 在B型超声技术普及应用后,泌尿系结石的诊断率大为提高,肾、输尿管结石已成为泌尿系常见的多发病。肾石通冲剂为结石症的治疗开辟了一条新的途径。方中金钱草为治疗结石的要药,鸡内金是攻坚溶石之上品,丹参活血化瘀、,主肾、命门。本文在利用肾石通冲剂清热、利湿、通淋排石方面明显地提高了排石率,因为在大量饮水的同时,使用双氢克尿塞、速尿、阿托品,一方面增加了利尿和泌尿道的内冲洗、冲击作用,另一方面,舒张了输尿管壁的平滑肌,有利于结石在尿液的冲击下排出体外。                     (1996-06-15收稿)本文编辑:张玉明               ——————刊于《医学实践杂志》1996年第10卷第6期
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